이명이란?

이명은 귀에서 소음이나 울림을인지하는 것입니다. 일반적인 문제인 이명은 약 15-20 %의 사람들에게 영향을 미칩니다. 이명은 상태 그 자체가 아니라 노화 관련 청력 손실, 귀 손상 또는 순환계 장애와 같은 근본적인 상태의 증상입니다.

귀찮지 만 이명은 일반적으로 심각한 징후가 아닙니다. 나이가 들면서 악화 될 수 있지만 많은 사람들에게 이명은 치료를 통해 개선 될 수 있습니다. 확인 된 근본적인 원인을 치료하는 것이 때때로 도움이됩니다. 다른 치료법은 소음을 줄이거 나 가려서 이명을 덜 눈에 띄게 만듭니다.

증상

이명은 외부 소리가 없을 때 소리를 듣는 느낌을 포함합니다. 이명 증상에는 다음과 같은 귀의 유령 소음이 포함될 수 있습니다.

  • 울리는
  • 윙윙 거리다
  • 활발한
  • 클릭
  • 치찰음
  • 허밍

팬텀 노이즈는 낮은 포효에서 높은 삐걱 거리는 소리까지 피치가 다를 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 귀에서들을 수 있습니다. 어떤 경우에는 소리가 너무 커서 외부 소리를 듣거나 집중하는 데 방해가 될 수 있습니다. 이명은 항상 나타날 수도 있고오고 갈 수도 있습니다.

이명에는 두 가지 종류가 있습니다.

  • 주관적인 이명 당신 만이들을 수있는 이명입니다. 이것은 가장 흔한 유형의 이명입니다. 외이, 중이 또는 내이의 귀 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 청각 (청각) 신경 또는 신경 신호를 소리 (청각 경로)로 해석하는 뇌 부분의 문제로 인해 발생할 수도 있습니다.
  • 객관적인 이명 의사가 검사를 할 때들을 수있는 이명입니다. 이 드문 유형의 이명은 혈관 문제, 중이 뼈 상태 또는 근육 수축으로 인해 발생할 수 있습니다.

의사를 볼 때

귀찮은 이명이 있으면 의사를 만나십시오.

다음과 같은 경우 의사의 진료를 예약하십시오.

  • 감기와 같은 상부 호흡기 감염 후에 이명이 발생하고 일주일 내에 이명이 개선되지 않습니다.

다음과 같은 경우 가능한 한 빨리 의사를 만나십시오.

  • 갑자기 또는 명백한 원인없이 발생하는 이명이 있습니다.
  • 이명과 함께 청력 상실 또는 현기증이 있습니다.

활동

많은 건강 상태가 이명을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 많은 경우 정확한 원인을 찾을 수 없습니다.

이명의 일반적인 원인은 내이 유모 세포 손상입니다. 내이의 작고 섬세한 털은 음파의 압력에 따라 움직입니다. 이것은 세포가 신경을 통해 귀 (청각 신경)에서 뇌로 전기 신호를 방출하도록합니다. 뇌는 이러한 신호를 소리로 해석합니다. 내이 안의 머리카락이 구부러 지거나 부러지면 뇌에 임의의 전기 자극을 "누설"하여 이명을 유발할 수 있습니다.

이명의 다른 원인으로는 다른 귀 문제, 만성 건강 상태, 귀의 신경이나 뇌의 청력 센터에 영향을 미치는 부상이나 상태가 있습니다.

이명의 일반적인 원인

많은 사람들에게 이명은 다음 조건 중 하나에 의해 발생합니다.

  • 연령 관련 난청. 많은 사람들에게 청력은 나이가 들어감에 따라 악화되며 일반적으로 60 세경부터 시작됩니다. 이러한 유형의 청력 상실에 대한 의학 용어는 노안입니다.
  • 큰 소음에 노출됩니다. 중장비, 체인톱 및 총기에서 나는 소리와 같은 시끄러운 소음은 소음 관련 청력 손실의 일반적인 원인입니다. MP3 플레이어 또는 iPod과 같은 휴대용 음악 장치도 장시간 큰 소리로 재생하면 소음 관련 청력 손실을 유발할 수 있습니다. 시끄러운 콘서트 참석과 같은 단기 노출로 인한 이명은 대개 사라집니다. 큰 소리에 단기 및 장기 노출은 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다.
  • 귀지 막힘. 귀지는 먼지를 가두 고 박테리아의 성장을 늦춤으로써 외이도를 보호합니다. 귀지가 너무 많이 축적되면 자연적으로 씻어 내기가 너무 어려워 청력 손실이나 고막 자극을 일으켜 이명으로 이어질 수 있습니다.
  • 귀 뼈가 바뀝니다. 중이 뼈의 경직 (이경화 증)은 청력에 영향을 미치고 이명을 유발할 수 있습니다. 비정상적인 뼈 성장으로 인한이 상태는 가족 내에서 발생하는 경향이 있습니다.

이명의 다른 원인

다음과 같은 일부 이명의 원인은 덜 일반적입니다.

  • 메니 에르 병. 이명은 비정상적인 내이 액 압력으로 인해 발생할 수있는 내이 질환 인 메니 에르 병의 초기 지표가 될 수 있습니다.
  • TMJ 장애. 측두 하악 관절, 귀 앞 머리 양쪽의 관절, 즉 아래 턱뼈가 두개골과 만나는 관절의 문제는 이명을 유발할 수 있습니다.
  • 머리 부상 또는 목 부상. 두경부 외상은 내이, 청각 신경 또는 청각과 관련된 뇌 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 부상은 일반적으로 한쪽 귀에 만 이명을 유발합니다.
  • 청각 신경종. 이 비 암성 (양성) 종양은 뇌에서 내이까지 이어지는 뇌신경에서 발생하며 균형과 청력을 조절합니다. 전정 신경초종이라고도하는이 상태는 일반적으로 한쪽 귀에 만 이명을 유발합니다.
  • 유스타키오 관 기능 장애. 이 상태에서는 중이와 목 윗부분을 연결하는 귀의 관이 항상 확장 된 상태로 유지되어 귀가 꽉 찬 느낌을받을 수 있습니다. 상당한 양의 체중 감소, 임신 및 방사선 요법은 때때로 이러한 유형의 기능 장애를 유발할 수 있습니다.
  • 내이의 근육 경련. 내이의 근육은 긴장 (경련) 될 수 있으며, 이로 인해 이명, 청력 상실 및 귀에 충만 함이 생길 수 있습니다. 이것은 때때로 설명 할 수없는 이유 때문에 발생하지만 다발성 경화증을 포함한 신경계 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.

이명과 관련된 혈관 장애

드물게 이명은 혈관 장애로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 이명을 박동성 이명이라고합니다. 원인은 다음과 같습니다.

  • 죽상 경화증. 나이가 들어감에 따라 콜레스테롤 및 기타 침착 물이 축적됨에 따라 중이 및 내 이에 가까운 주요 혈관은 일부 탄력성을 잃게됩니다. 즉 각 심장 박동에 따라 약간 구부리거나 팽창하는 능력이 있습니다. 그로 인해 혈류가 더욱 강력 해져 귀가 박동을 더 쉽게 감지 할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 유형의 이명은 양쪽 귀에서들을 수 있습니다.
  • 두경부 종양. 머리 나 목의 혈관을 누르는 종양 (혈관 신 생물)은 이명 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 고혈압. 고혈압과 스트레스, 알코올 및 카페인과 같은 혈압을 높이는 요인은 이명을 더 눈에 띄게 만들 수 있습니다.
  • 격렬한 혈류. 목 동맥 (경동맥) 또는 목 정맥 (경정맥)이 좁아 지거나 꼬이면 난류의 불규칙한 혈류를 유발하여 이명을 유발할 수 있습니다.
  • 모세 혈관의 기형. 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결 인 동정맥 기형 (AVM)이라는 상태는 이명을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 이명은 일반적으로 한쪽 귀에서만 발생합니다.

이명을 유발할 수있는 약물

많은 약물이 이명을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로 이러한 약물의 복용량이 많을수록 이명이 악화됩니다. 이러한 약물 사용을 중단하면 종종 원치 않는 소음이 사라집니다. 이명을 유발하거나 악화시키는 것으로 알려진 약물은 다음과 같습니다.

  • 항생제, 폴리 믹신 B, 에리트로 마이신, 반코마이신 (Vancocin HCL, Firvanq) 및 네오 마이신 포함
  • 암 치료제, 메토트렉세이트 (트렉 솔) 및 시스플라틴 포함
  • 물약 (이뇨제), bumetanide (Bumex), ethacrynic acid (Edecrin) 또는 furosemide (Lasix)와 같은
  • Quinine 약물 말라리아 또는 기타 건강 상태에 사용
  • 특정 항우울제, 이명을 악화시킬 수 있습니다
  • 아스피린 드물게 높은 용량으로 복용 (보통 하루에 12 회 이상)

또한 일부 허브 보충제는 니코틴과 카페인처럼 이명을 유발할 수 있습니다.

위험 요인

누구나 이명을 경험할 수 있지만 다음과 같은 요인이 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 시끄러운 소음 노출. 시끄러운 소음에 장기간 노출되면 소리를 뇌로 전달하는 귀의 작은 감각 유모 세포가 손상 될 수 있습니다. 공장 및 건설 노동자, 음악가, 군인 등 시끄러운 환경에서 일하는 사람들은 특히 위험합니다.
  • 나이. 나이가 들어감에 따라 귀에서 기능하는 신경 섬유의 수가 감소하여 이명과 관련된 청력 문제를 일으킬 수 있습니다.
  • 성별. 남성은 이명을 경험할 가능성이 더 높습니다.
  • 흡연. 흡연자는 이명에 걸릴 위험이 더 높습니다.
  • 심혈관 문제. 고혈압이나 좁아진 동맥 (죽상 경화증)과 같이 혈류에 영향을 미치는 상태는 이명 위험을 증가시킬 수 있습니다.

합병증

이명은 삶의 질에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 사람들에게 다르게 영향을 미치지 만 이명이 있으면 다음과 같은 경험도 할 수 있습니다.

  • 피로
  • 스트레스
  • 수면 문제
  • 문제 집중
  • 메모리 문제
  • 우울증
  • 불안과 과민성

이러한 연결된 상태를 치료하는 것이 이명에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 기분이 나아질 수 있습니다.

예방

많은 경우에 이명은 예방할 수없는 것의 결과입니다. 그러나 일부 예방 조치는 특정 종류의 이명을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 청력 보호구를 사용하십시오. 시간이 지남에 따라 큰 소리에 노출되면 귀의 신경이 손상되어 청력 손실과 이명이 발생할 수 있습니다. 체인톱을 사용하거나 음악가이거나 시끄러운 기계를 사용하거나 총기 (특히 권총 또는 산탄 총)를 사용하는 산업에서 일하는 경우 항상 귀에 착용하는 청력 보호 장치를 착용하십시오.
  • 볼륨을 줄입니다. 귀 보호 장치없이 증폭 된 음악에 장기간 노출되거나 헤드폰을 통해 매우 높은 볼륨으로 음악을 들으면 청력 손실 및 이명을 유발할 수 있습니다.
  • 심혈관 건강을 돌보십시오. 규칙적인 운동, 올바른 식습관 및 혈관을 건강하게 유지하기위한 다른 조치를 취하는 것은 혈관 장애와 관련된 이명을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

진단

의사는 귀, 머리 및 목을 검사하여 이명의 가능한 원인을 찾습니다. 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 청력 (청각) 검사. 테스트의 일환으로 한 번에 한 귀에 특정 소리가 들리는 이어폰을 끼고 방음 실에 앉아있게됩니다. 소리를들을 수있는시기를 표시하고 결과를 나이에 대해 정상으로 간주되는 결과와 비교합니다. 이것은 이명의 가능한 원인을 배제하거나 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 운동. 의사는 눈을 움직이거나 턱을 움켜 쥐거나 목, 팔, 다리를 움직일 것을 요청할 수 있습니다. 이명이 변하거나 악화되면 치료가 필요한 기저 질환을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 이미징 테스트. 이명의 의심되는 원인에 따라 CT 또는 MRI 스캔과 같은 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

귀하가 듣는 소리는 의사가 가능한 근본 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 클릭. 귀 안과 주변의 근육 수축으로 인해 갑자기 들리는 날카로운 딸깍 소리가 발생할 수 있습니다. 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다.
  • 서두르거나 허밍. 이러한 소리의 변동은 일반적으로 혈관에서 발생하며 눕거나 일 어설 때와 같이 운동을하거나 자세를 바꿀 때이를 알 수 있습니다.
  • 하트 비트. 고혈압, 동맥류 또는 종양, 외이도 또는 유스타키오 관 막힘과 같은 혈관 문제는 귀에서 심장 박동 소리를 증폭시킬 수 있습니다 (박동성 이명).
  • 저음 벨소리. 한쪽 귀에서 저음 울림을 유발할 수있는 상태에는 메니 에르 병이 포함됩니다. 이명은 현기증이 발생하기 전에 매우 커질 수 있습니다. 이는 사용자 또는 주변이 회전하거나 움직이고 있다는 느낌입니다.
  • 고음 벨소리. 매우 큰 소음에 노출되거나 귀에 타격을 가하면 일반적으로 몇 시간 후에 사라지는 고음의 울림 또는 윙윙 거리는 소리가 발생할 수 있습니다. 그러나 청력 손실도있는 경우 이명은 영구적 일 수 있습니다. 장기간 소음 노출, 노화 관련 청력 손실 또는 약물 치료로 인해 양쪽 귀에 지속적이고 고음이 울릴 수 있습니다. 청각 신경종은 한쪽 귀에 지속적이고 고음의 울림을 유발할 수 있습니다.
  • 다른 소리. 뻣뻣한 내이 뼈 (이경화 증)는 지속적이거나오고 갈 수있는 저음 이명을 유발할 수 있습니다. 이도의 귀지, 이물질 또는 털은 고막에 문질러 다양한 소리를 낼 수 있습니다.

많은 경우, 이명의 원인은 발견되지 않습니다. 의사는 이명의 심각성을 줄이거 나 소음에 더 잘 대처할 수 있도록 조치를 취할 수 있습니다.

치료

근본적인 건강 상태 치료

이명을 치료하기 위해 의사는 먼저 증상과 관련 될 수있는 근본적이고 치료 가능한 상태를 식별하려고 노력할 것입니다. 이명이 건강 상태 때문이라면 의사가 소음을 줄일 수있는 조치를 취할 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 귀지 제거. 영향을받은 귀지를 제거하면 이명 증상을 줄일 수 있습니다.
  • 혈관 상태 치료. 기저 혈관 상태는 문제를 해결하기 위해 약물, 수술 또는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 약 변경. 복용중인 약물이 이명의 원인으로 보이는 경우 의사는 약물을 중단하거나 줄이거 나 다른 약물로 전환 할 것을 권장 할 수 있습니다.

소음 억제

어떤 경우에는 백색 소음이 소리를 억제하여 덜 귀찮게 할 수 있습니다. 의사는 소음을 억제하기 위해 전자 장치 사용을 제안 할 수 있습니다. 장치에는 다음이 포함됩니다.

  • 백색 소음 기계. 떨어지는 비나 파도와 같은 시뮬레이션 된 환경 소리를 생성하는 이러한 장치는 종종 이명에 대한 효과적인 치료법입니다. 수면에 도움이되는 베개 스피커가있는 백색 소음 기계를 사용해보십시오. 침실에있는 선풍기, 가습기, 제습기 및 에어컨도 밤에 내부 소음을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 보청기. 이명뿐만 아니라 청각 문제가있는 경우 특히 유용 할 수 있습니다.
  • 마스킹 장치. 귀에 착용하고 보청기와 유사하게 이러한 장치는 이명 증상을 억제하는 지속적이고 낮은 수준의 백색 소음을 생성합니다.
  • 이명 재교육. 웨어러블 장치는 사용자가 경험하는 특정 주파수의 이명을 가리기 위해 개별적으로 프로그래밍 된 음조 음악을 제공합니다. 시간이 지남에 따라이 기술은 이명에 익숙해 져서 집중하지 않도록 도와줍니다. 상담은 종종 이명 재교육의 구성 요소입니다.

의약품

약물은 이명을 치료할 수 없지만 경우에 따라 증상이나 합병증의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 가능한 약물은 다음과 같습니다.

  • 아미 트립 틸린 및 노르 트립 틸린과 같은 삼환계 항우울제, 약간의 성공을 거두었습니다. 그러나 이러한 약물은 구강 건조, 시야 흐림, 변비 및 심장 문제와 같은 성가신 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 일반적으로 심한 이명에만 사용됩니다.
  • 알프 라졸 람 (자낙스) 이명 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 부작용에는 졸음과 메스꺼움이 포함될 수 있습니다. 또한 습관이 될 수 있습니다.

라이프 스타일 및 홈 구제

종종 이명은 치료할 수 없습니다. 그러나 어떤 사람들은 그것에 익숙해지고 처음보다 덜 알아 차립니다. 많은 사람들에게 특정 조정은 증상을 덜 귀찮게 만듭니다. 다음 팁이 도움이 될 수 있습니다.

  • 가능한 자극물을 피하십시오. 이명을 악화시킬 수있는 것들에 대한 노출을 줄이십시오. 일반적인 예로는 시끄러운 소음, 카페인 및 니코틴이 있습니다.
  • 소음을 은폐하십시오. 조용한 환경에서는 팬, 부드러운 음악 또는 낮은 볼륨의 라디오 잡음이 이명으로 인한 소음을 가릴 수 있습니다.
  • 스트레스 관리. 스트레스는 이명을 악화시킬 수 있습니다. 이완 요법, 바이오 피드백 또는 운동을 통한 스트레스 관리는 약간의 완화를 제공 할 수 있습니다.
  • 알코올 섭취를 줄이십시오. 알코올은 혈관을 확장하여 혈액의 힘을 증가시켜 특히 내이 부위에서 혈류를 증가시킵니다.

대체 의학

대체 의학 치료가 이명에 효과가 있다는 증거는 거의 없습니다. 그러나 이명에 대해 시도 된 몇 가지 대체 요법은 다음과 같습니다.

  • 침 요법
  • 최면
  • 은행 나무 biloba
  • 멜라토닌
  • 아연 보충제
  • 비타민 B

경 두개 자기 자극 (TMS)을 사용한 신경 조절은 통증이없는 비 침습적 치료로 일부 사람들의 이명 증상을 성공적으로 줄이는 데 성공했습니다. 현재 TMS는 유럽과 미국의 일부 시험에서 더 일반적으로 사용됩니다. 어떤 환자가 그러한 치료를 통해 혜택을받을 수 있는지 아직 결정되지 않았습니다.

대처 및 지원

이명은 치료를 통해 항상 개선되거나 완전히 사라지는 것은 아닙니다. 다음은 대처하는 데 도움이되는 몇 가지 제안입니다.

  • 상담. 면허가있는 치료사 또는 심리학자가 이명 증상을 덜 괴롭히는 대처 기술을 배우도록 도와 줄 수 있습니다. 상담은 불안과 우울증을 포함하여 종종 이명과 관련된 다른 문제에도 도움이 될 수 있습니다.
  • 지원 그룹. 이명을 가진 다른 사람들과 경험을 공유하면 도움이 될 수 있습니다. 직접 만나는 이명 그룹과 인터넷 포럼이 있습니다. 그룹에서 얻은 정보가 정확한지 확인하려면 의사, 청력 학자 또는 기타 자격을 갖춘 의료 전문가가 진행하는 그룹을 선택하는 것이 가장 좋습니다.
  • 교육. 이명과 증상 완화 방법에 대해 최대한 많이 배우면 도움이 될 수 있습니다. 이명을 더 잘 이해하는 것만으로도 어떤 사람들에게는 이명을 덜 귀찮게합니다.

약속 준비

의사에게 다음에 대해 말할 준비를하십시오.

  • 당신의 징후와 증상
  • 청력 상실, 고혈압 또는 막힌 동맥 (죽상 경화증)과 같은 기타 건강 상태를 포함한 귀하의 병력
  • 약초 요법을 포함하여 복용하는 모든 약물

의사에게 기대할 사항

의사는 다음을 포함하여 여러 가지 질문을 할 것입니다.

  • 언제부터 증상이 나타나기 시작 했습니까?
  • 들리는 소음은 어떤 느낌입니까?
  • 한쪽 귀 또는 양쪽 귀에서 들립니까?
  • 당신이 듣는 소리가 계속 되었습니까, 아니면오고 가나 요?
  • 소음이 얼마나 큰가요?
  • 소음이 얼마나 신경 쓰이나요?
  • 증상을 호전시킬 수있는 것이 있다면 무엇입니까?
  • 증상을 악화시키는 것으로 보이는 것이 있다면 무엇입니까?
  • 시끄러운 소음에 노출 되었습니까?
  • 귀 질환이나 머리 부상이 있습니까?

이명 진단을받은 후 귀, 코 및 인후 의사 (이비인후과 의사)를 만나야 할 수 있습니다. 청각 전문가 (청각 전문가)와 협력해야 할 수도 있습니다.