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청력 상실

청력 상실이란?

청력 상실은 부분적으로 또는 완전히들을 수없는 것입니다. 청력 상실은 출생시 나타날 수도 있고 그 이후에도 언제든지 발생할 수 있습니다. 청력 손실은 한쪽 또는 양쪽 귀에서 발생할 수 있습니다. 어린이의 청각 문제는 언어를 배우는 능력에 영향을 줄 수 있으며 성인의 경우 사회적 상호 작용과 직장에서 어려움을 겪을 수 있습니다. 청력 손실은 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다. 나이와 관련된 청력 손실은 일반적으로 양쪽 귀에 영향을 미치며 달팽이관 유모 세포 손실로 인한 것입니다. 일부 사람들, 특히 노인의 경우 청력 상실로 인해 외로움이 발생할 수 있습니다. 청각 장애가있는 사람들은 일반적으로 청력이 거의 없거나 전혀 없습니다.

청력 상실은 유전학, 노화, 소음 노출, 일부 감염, 출산 합병증, 귀 외상, 특정 약물 또는 독소를 포함한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 청력 상실을 초래하는 일반적인 상태는 만성 귀 감염입니다. 거대 세포 바이러스, 매독 및 풍진과 같은 임신 중 특정 감염은 어린이의 청력 상실을 유발할 수도 있습니다. 적어도 한 귀에 25 데시벨. 모든 신생아에게 청력 불량 검사를 권장하며, 청력 손실은 경증 (25 ~ 40dB), 보통 (41 ~ 55dB), 중증 (56 ~ 70dB), 중증 (71 ~ 90dB), 또는 심오 (90dB 이상). 난청에는 세 가지 주요 유형이 있습니다 : 전도성 난청, 감각 신경 난청 및 혼합 난청.

전 세계적으로 청력 손실의 약 절반은 공중 보건 조치를 통해 예방할 수 있습니다. 이러한 관행에는 예방 접종, 임신 중 적절한 관리, 시끄러운 소음 방지 및 특정 약물 피하는 것이 포함됩니다. 세계 보건기구 (WHO)는 소음에 대한 노출을 제한하기 위해 청소년들이 큰 소리에 대한 노출과 개인용 오디오 플레이어 사용을 하루 XNUMX 시간으로 제한 할 것을 권장합니다. 조기 식별 및 지원은 특히 어린이에게 중요하며, 많은 보청기의 경우 수화, 인공 와우 및 자막이 유용합니다. 입술 읽기는 일부가 개발하는 또 다른 유용한 기술이지만 보청기에 대한 접근은 세계 여러 지역에서 제한됩니다.

2013 년 현재 청력 손실은 약 1.1 억 명의 사람들에게 어느 정도 영향을 미칩니다. 약 466 억 5 만 명 (전 세계 인구의 124 %)에게 장애를 일으키고 108 억 65 만 명에게 중등도에서 중증 장애를 유발합니다. 중등도 내지 중증 장애가있는 사람들 중 XNUMX 억 XNUMX 천만 명이 저소득 및 중간 소득 국가에 산다. 청력 상실 환자 중 XNUMX 천 XNUMX 백만 명은 어린 시절에 시작되었습니다. 수화를 사용하고 청각 장애인 문화의 구성원 인 사람들은 자신이 질병보다는 차이가 있다고 생각합니다. 대부분의 청각 장애인 문화 구성원은 청각 장애를 치료하려는 시도에 반대하며이 커뮤니티의 일부는 인공 와우가 자신의 문화를 제거 할 가능성이 있기 때문에 우려를 가지고 있습니다. 청각 장애라는 용어는 사람들이 할 수없는 일을 강조하기 때문에 종종 부정적으로 간주됩니다.

감각 신경성 난청이란?

귀는 외이, 중이, 내이의 세 부분으로 구성됩니다. 감각 신경성 난청 또는 SNHL은 내이 손상 후에 발생합니다. 내이에서 뇌까지의 신경 경로 문제도 SNHL을 유발할 수 있습니다. 부드러운 소리는 듣기 어려울 수 있습니다. 더 큰 소리도 불분명하거나 잘 들리지 않을 수 있습니다.

이것은 가장 일반적인 유형의 영구적 인 청력 손실입니다. 대부분의 경우 의학이나 수술로 SNHL을 고칠 수 없습니다. 보청기가 듣는 데 도움이 될 수 있습니다.

감각 신경성 청력 손실의 원인

이러한 유형의 청력 손실은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 질병.
  • 청각에 독성이있는 약물.
  • 가족에서 발생하는 청력 상실.
  • 노화.
  • 머리에 타격.
  • 내이가 형성되는 방식에 문제가 있습니다.
  • 시끄러운 소음이나 폭발음을 듣습니다.

전도성 청력 손실이란?

귀는 외이, 중이, 내이의 세 부분으로 구성됩니다. 전 음성 난청은 소리가 외 이와 중이를 통과 할 수 없을 때 발생합니다. 부드러운 소리가 들리지 않을 수 있습니다. 큰 소리는 잘릴 수 있습니다.

의학이나 수술로 이러한 유형의 청력 손실을 해결할 수 있습니다.

전도성 청력 손실의 원인

이러한 유형의 청력 손실은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 감기 나 알레르기로 인한 중이의 체액.
  • 귀 감염 또는 중이염. 중이염은 귀 감염을 의미하는 용어이며 미디어는 중간을 의미합니다.
  • 유스타키오 관 기능 불량. 유스타키오 관은 중이와 코를 연결합니다. 중이의 체액이이 튜브를 통해 배출 될 수 있습니다. 튜브가 제대로 작동하지 않으면 체액이 중이에 남아있을 수 있습니다.
  • 고막의 구멍.
  • 양성 종양. 이 종양은 암이 아니지만 외이 또는 중이를 차단할 수 있습니다.
  • 귀지 또는 귀지가 외이도에 붙어 있습니다.
  • 외이도염이라고하는 외이도 감염입니다. 이것을 헤엄 치는 사람의 귀라고들을 수 있습니다.
  • 외 이에 물건이 붙어 있습니다. 예를 들어 아이가 밖에서 놀 때 귀에 조약돌을 넣는 경우가 있습니다.
  • 외이 또는 중이가 어떻게 형성되는지에 대한 문제입니다. 어떤 사람들은 외이없이 태어납니다. 일부는 외이도가 변형되었거나 중이의 뼈에 문제가있을 수 있습니다.

혼합 청력 손실이란?

때로는 전 음성 난청이 감각 신경성 난청 또는 SNHL과 동시에 발생합니다. 이것은 외이 또는 중이 및 내이 또는 뇌의 신경 경로에 손상이있을 수 있음을 의미합니다. 이것은 혼합 성 난청입니다.

혼합 청력 손실의 원인

전 음성 난청 또는 SNHL을 유발하는 모든 것이 혼합 성 난청으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 시끄러운 소음 주위에서 일하고 중이에 액체가있어 청력이 손실 된 경우입니다. 두 가지를 함께 사용하면 한 가지 문제가있을 때보 다 청력이 더 나빠질 수 있습니다.

청력 손실을 예방하는 방법

많은 성인들은 결국 TV 리모컨의 "볼륨 높이기"버튼을 더 자주 누르거나 주변의 많은 사람들이 말을해야한다는 사실을 깨닫습니다. 사람들이 청력을 잃기 시작하는 일반적인 이유는 두 가지입니다.

나이: 나이가 들어감에 따라 내이의 작은 유모 세포가 서서히 분해되어 예전처럼 소리 진동을 감지 할 수 없습니다.

소음: 시간이 지남에 따라 큰 소리가 나면 귀의 유모 세포가 손상 될 수 있습니다.

좋은 뉴스? 소음으로 인한 청력 손실을 방지하고 노화 관련 난청이 악화되는 것을 막기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 귀를 최대한 날카롭게 유지하는 데 도움이되는 XNUMX 가지 팁이 있습니다.

1. 너무 많은 소음을 피하십시오

얼마나 시끄 럽습니까? 주변의 소음에 대해 외쳐야한다면 청력을 손상시킬만큼 큰 소리입니다. 오토바이, 콘서트 스피커, 톱, 드릴과 같은 전동 공구, 이어폰 등의 소리는 모두 차이를 만들 수있을만큼 충분히 큽니다.

2. 조용한 집행자가 되십시오

소음 등급이 낮은 기기 및 장치를 구매하는 것을 고려하십시오. 그리고 영화관, 식당 또는 자주가는 다른 장소에서 너무 시끄러 우면 관리자에게 거절하도록 요청하십시오.

3. 생활에서 큰 소리 제한

때로는 구급차 사이렌 소리 나 길 모퉁이에있는 착암기 소리를 피할 수 없습니다. 하지만 주변에있는 시간을 제한하는 것이 가장 좋습니다. 소음으로 인한 청력 손실은 소리의 크기와 소리를 얼마나 오래 들었는지에 따라 발생합니다.

4. 청력 보호구 착용

몇 분 이상 시끄러운 소리가 들릴 것이라는 것을 알고 있다면 다음과 같은 보호 장비를 착용하는 것이 좋습니다.

  • 귀마개. 일반적으로 폼이나 고무로 만들어져 외이도로 들어가서 소음을 15 ~ 30 데시벨까지 줄일 수 있습니다. 기성품으로 구입하거나 맞춤 제작할 수 있습니다. 일부 귀마개는 모든 주파수에서 고르게 소음 수준을 낮 춥니 다. 음악가와 같이 소리를 더 조용하지만 왜곡되지 않게 만들어야하는 사람들에게 유용합니다.
  • 귀마개. 이것은 귀에 완전히 맞고 소리를 약 15-30 데시벨 감소시킵니다. 소리를 차단하려면 양쪽 귀에 꼭 맞아야합니다.

더욱 강력한 보호를 위해 귀마개와 귀마개를 함께 착용 할 수도 있습니다.

5. 담배를 피우지 마십시오

담배를 피우면 청력을 잃을 가능성도 높아진다는 연구 결과가 있습니다. 따라서 불이 켜지면 그만 두어야 할 또 하나의 좋은 이유입니다. 흡연자가 아닌 경우 간접 흡연을 피하십시오.

6. 제대로 귀지 제거

귀에 밀랍이 쌓이면 소리가 약해질 수 있습니다. 그러나 면봉을 사용하여 닦아 내지 마십시오. 왁스를 더 깊숙이 밀어 넣을 수 있습니다. 대신 가정용 관개 키트를 사용하여 왁스를 부드럽게하고 부드럽게 씻어냅니다. 귀에 압착되면 의사가 제거해야 할 수도 있습니다.

7. 청력 위험에 대한 약물 확인

일부 항생제와 항암제를 포함하여 약 200 개의 약물이 청력을 손상시킬 수 있습니다. 다량의 아스피린도 귀에 해를 끼칠 수 있습니다. 처방약을 복용하는 경우 의사와상의하여 영향을 미치지 않는지 확인하십시오. 귀에 해를 끼칠 수있는 약을 복용해야한다면 치료 전후에 의사가 청력과 균형을 확인하도록하십시오.

8. 청력 검사 받기

다음과 같은 경우 청력 검사 예약을하십시오.

  • 난청이있는 가까운 친척이있는 경우
  • 대화를 듣는 데 어려움이 있음
  • 정기적으로 시끄러운 소음 주위에 있음
  • 종종 귀에서 울리는 소리가 들림

청력 손실 치료

모든 유형의 청력 손실이있는 사람들은 도움을받을 수 있습니다. 치료는 청각 장애의 원인과 중증도에 따라 다릅니다.

감각 신경성 난청은 치료할 수 없습니다. 달팽이관의 유모 세포가 손상되면 복구 할 수 없습니다. 그러나 다양한 치료와 전략이 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

보청기

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보청기는 청력과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

청각을 돕는 웨어러블 장치입니다.

보청기에는 여러 유형이 있습니다. 다양한 크기, 회로 및 전력 수준으로 제공됩니다. 보청기는 청각 장애를 치료하는 것이 아니라 귀에 들어가는 소리를 증폭하여 청취자가 더 명확하게들을 수 있도록합니다.

보청기는 배터리, 스피커, 증폭기 및 마이크로 구성됩니다. 오늘날, 그들은 매우 작고 신중하며 귀에 맞을 수 있습니다. 많은 최신 버전은 배경 소음과 음성과 같은 전경 소리를 구분할 수 있습니다.

보청기는 심각한 난청이있는 사람에게는 적합하지 않습니다.

청력 학자는 장치가 잘 맞는지 확인하기 위해 귀의 인상을받습니다. 청각 요구 사항에 맞게 조정됩니다.

보청기의 예는 다음과 같습니다.

귀 뒤 (BTE) 보청기: 이들은 이어 몰드라고하는 돔과 케이스로 구성되어 있으며, 서로 연결되어 있습니다. 케이스는 외이 뒤에 위치하며 돔에 대한 연결이 귀 앞쪽으로 내려옵니다. 장치의 소리는 전기적 또는 음향 적으로 귀로 전달됩니다.

BTE 보청기는 전기 부품이 귀 바깥쪽에 있기 때문에 다른 장치보다 오래 지속되는 경향이 있습니다. 이는 습기와 귀지 손상이 적다는 것을 의미합니다. 이러한 장치는 튼튼하고 사용하기 쉬운 장치가 필요한 어린이에게 더 인기가 있습니다.

관내 (ITC) 보청기: 이것들은 외이도의 바깥 부분을 채우고 볼 수 있습니다. 일반적으로 실리콘으로 만들어진 부드러운 이어 인서트는 스피커를 귀 안쪽에 배치하는 데 사용됩니다. 이 장치는 대부분의 환자에게 즉시 적합하며 더 나은 음질을 제공합니다.

운하 (CIC) 보청기에서 완전히: 이들은 작고 눈에 띄지 않는 장치이지만 심각한 청력 손실이있는 사람들에게는 권장되지 않습니다.

골전도 보청기 : 이는 전 음성 난청이있는 사람들과 기존 유형의 보청기를 착용 할 수없는 사람들을 지원합니다. 장치의 진동 부분은 머리띠로 유양 돌기에 고정됩니다. 진동은 유양 돌기 뼈를 통해 달팽이관으로 전달됩니다. 이러한 장치는 너무 오래 착용하면 고통 스럽거나 불편할 수 있습니다.

달팽이관 임플란트

고막과 중이가 올바르게 기능하는 경우 인공 와우를 사용하면 도움이 될 수 있습니다.

이 얇은 전극은 달팽이관에 삽입됩니다. 귀 뒤의 피부 아래에 배치 된 작은 마이크로 프로세서를 통해 전기를 자극합니다.

달팽이관의 유모 세포 손상으로 인해 청각 장애가 발생한 환자를 돕기 위해 인공 와우를 삽입합니다. 임플란트는 일반적으로 언어 이해력을 향상시킵니다. 최신 인공 와우에는 환자가 음악을 즐기고, 배경 소음이 있어도 음성을 더 잘 이해하고, 수영하는 동안 프로세서를 사용할 수 있도록 도와주는 새로운 기술이 있습니다.

미국 국립 보건원 (NIH)에 따르면 58,000 년 현재 미국에는 약 38,000 명의 성인과 2012 명의 어린이가 인공 와우를 이식했습니다. 세계 보건기구 (WHO)는 약 전 세계적으로 219,000 명 하나를 사용하십시오. 대부분은 산업 국가에서 사용됩니다.

외부에서 인공 와우는 다음으로 구성됩니다.

  • 마이크 : 환경에서 소리를 수집합니다.
  • 음성 처리기 : 음성과 같이 환자에게 더 중요한 소리의 우선 순위를 지정합니다. 전기 사운드 신호는 채널로 분할되어 매우가는 와이어를 통해 송신기로 전송됩니다.
  • 송신기 : 자석으로 고정 된 코일입니다. 외이 뒤에 위치하며 처리 된 소리 신호를 내부 이식 장치로 전송합니다.

내부 :

  • 외과 의사는 피부 아래 뼈에 수신기와 자극기를 고정합니다. 신호는 전기 임펄스로 변환되어 내부 와이어를 통해 전극으로 전송됩니다.
  • 달팽이관을 통해 최대 22 개의 전극이 감겨 있습니다. 충동은 달팽이관 하부 통로의 신경으로 전달 된 다음 뇌로 직접 전달됩니다. 전극 수는 임플란트 제조업체에 따라 다릅니다.

어린이는 일반적으로 양쪽 귀에 인공 와우를 삽입하지만 성인은 하나만 삽입하는 경향이 있습니다.

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